2023年，我局堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面學習貫徹習近平法治思想，運用法治思維和法治方式，把法治政府建設的相關要求貫穿于醫療保障的日常工作中，依法行政水平不斷提升。現將我局2023年法治政府建設工作情況報告如下：

一、本年度推進法治政府建設的主要舉措和成效

（一）有力落實法治政府建設重要部署

1、全面學習黨的二十大精神，深入學習宣傳貫徹習近平法治思想。把思想和行動統一到黨的二十大精神上來。把學習宣傳貫徹黨的二十大精神作為首要政治任務，全面、系統、深入學習，完整、準確、全面領會黨的二十大精神。

2、深入貫徹《法治中國建設規劃（2020－2025年）》《法治社會建設實施綱要（2020－2025年）》《法治政府建設實施綱要（2021－2025年）》，堅持和完善領導干部集中學法制度，把法制學習作為班子建設和領導干部思想政治建設的重要方面，從中國特色社會主義法治道路、依法全面履行政府職能、科學決策、強化對行政權力的制約和監督、依法有效化解社會矛盾糾紛等方面出發，對法治建設工作進行全面深入的學習，以貫徹落實“一規劃兩綱要”為契機，形成自覺尊法、學法、守法、用法的良好氛圍，堅持問題導向，進一步規范執法行為，做到嚴格規范公正文明執法，堅持用法治思維解決矛盾，促進社會和諧發展。

（二）依法全面履行政府職能

1、精簡政務流程。在醫保業務經辦過程中，讓群眾實現“一窗受理、限時辦結、最多跑一次”的便捷。在持續推進政務服務“一網通辦”的同時推進政務服務標準化、規范化、便利化，完善首問負責、一次告知、一窗受理、自助辦理等制度。優化辦事流程、精簡材料、壓縮時限，促進服務提質增效，同時醫保業務經辦人員秉持“微笑服務”的態度，不斷提高人民群眾的滿意度。

2、全面落實權責清單制度。按照大同市醫療保障局行政職權事項清單，明確事項類型、編碼、名稱，職權依據、責任事項、責任事項依據，實現同一事項的規范統一。

3、加強事中、事后監管。全面推行“雙隨機、一公開”監管，出臺了《大同市醫療保障局“雙隨機、一公開”監管工作細則（試行）》，將檢查結果及時上報“互聯網＋監管”系統和信用監管系統；制定并公開了《大同市醫療保障局2023年度部門聯合雙隨機抽查工作計劃》、《大同市醫療保障局市場監管領域部門聯合“雙隨機、一公開”監管抽查事項清單（“一業一查”部門聯合雙隨機抽查事項清單）》，加強重點監管。

4、保障市場主體合法權益。認真開展公平競爭審查，2023年，我局未出現關于地方保護、指定交易、市場壁壘等妨礙統一市場公平競爭的規定和做法，不存在國務院大督查、專項督查或政策措施抽查中被通報的情形。

（三）依法行政制度體系完善

1、加強規范性文件管理。按照《大同市醫療保障局規范性文件合法性審查機制》的要求，對新發文進行合法性審查。確保我局草擬、印發的文件符合公平競爭要求和相關法律法規，防止出現排除、限制競爭的情況，未經合法性審核或經審核不合法的，不提交集體審議。

2、嚴格落實《山西省行政規范性文件制定與監督管理辦法》，印發《中共大同市醫療保障局黨組“三重一大”集體決策制度實施細則（試行）》，嚴格落實集體審議決定程序。

3、按照省醫保局《醫療保障行政處罰自由裁量基準》相關要求，進一步規范行政執法行為，下發《關于進一步規范醫療保障基金使用監督管理行政處罰自由裁量權的通知》。

（四）重大行政決策科學民主合法

1、堅持民主決策。實行集體領導、民主集中、個別醞釀、會議決定的議事決策原則，凡屬職責范圍內的“三重一大”事項，必須集體討論決定，防止獨斷專行。

2、堅持科學決策。以科學理論指導決策，以戰略眼光和發展觀點推動決策，確保各項決策切合實際、遵循經濟社會發展規律、符合科學發展要求，防止權力濫用。

3、健全落實重大行政決策合法性審查制度，未經合法性審查或經審查不合法的重大行政決策，不提交集體審議。貫徹落實《山西省黨政機關法律顧問管理辦法》，完善法律顧問參與局行政決策工作機制，發揮法律顧問在制定重大行政決策、推進依法行政中的作用，確保重大行政決策科學、合法。

4、建立重大行政決策全過程記錄、歸檔、管理制度，以書面記錄或錄音錄像等方式，全面、真實、客觀記錄集體決策過程，并進行存檔。實行決策執行情況報告和監督檢查制度，確保集體決策事項在辦理期限內落實到位。

（五）行政執法嚴格規范公正文明

1、全面推進執法公示制度。將檢查結果及時上報“互聯網＋監管”系統和信用監管系統，運用雙隨機、一公開方式，加強重點監管。

2、全面推行執法全過程記錄制度。下發《關于進一步規范醫療保障行政執法工作的通知》，進一步落實《關于印發行政執法公示、全過程記錄和重大行政執法決定法制審核制度等三項制度的通知》規定，全面落實行政執法全過程記錄。

3、全面推行重大執法決定合法性審查制度。未經合法性審查或經審查不合法的重大行政決策，不提交集體審議。

（六）行政權力制約監督科學有效

高度重視檢察建議，開展討論研究，及時落實、反饋，檢察建議按期辦復率達到100％。需要履行的法院生效裁判文書數為零。

（七）社會矛盾糾紛依法有效化解

深入推進法治信訪建設，信訪納入法治化軌道。定期在市信訪局接待窗口安排相關人員接待信訪人員，依法分類處理群眾信訪訴求，做好網訪、信訪、來訪工作。2023年，我局收到12345投訴平臺轉辦的通知已全部處理完畢。2023年，我局行政復議、行政訴訟案件數量為零。

（八）政府工作人員法治思維和依法行政能力全面提高

充分發揮黨組在法制建設中的組織領導、統籌協調作用，切實加強對法治工作的領導。開展了集體學習習近平總書記全面依法治國思想的活動，組織學習《憲法》、《習近平法治思想學習綱要》、《行政復議法》等法律知識。組織全局有行政執法資格的工作人員參加行政執法大講堂和《學習貫徹習近平法治思想暨強化行政執法能力建設》專題培訓，組織全局工作人員參加保密教育線上培訓課程，特邀法律顧問為我局全體人員進行《醫療保障基金使用監督管理條例》及《個人信息保護法》專題普法講座。

開展“宣傳貫徹《條例》加強基金監管”集中宣傳月，在全市醫保系統集中開展《個人信息保護法》宣傳，開展憲法宣傳日現場活動，運用多渠道公開公平競爭投訴舉報渠道、宣傳防范非法集資、打擊欺詐騙保以案釋法共27次，在經辦機構懸掛宣傳橫幅、放置宣傳折頁，長期運用經辦機構公眾服務窗口開展法治宣傳。

（九）法治政府建設組織領導落實到位

召開黨組會聽取法治建設情況匯報，將法治建設納入我局年度工作計劃，與全局業務工作同部署、同安排、共推進、同考核。

二、本年度推進法治政府建設存在的不足

1、普法宣傳形式不夠豐富。利用新媒體創新開展法治宣傳的手段仍然停留在發布法治類信息動態的階段，成效不明顯。

2、依法行政的能力需要進一步增強，特別要增強執法人員對法律的理解力、判斷力和執行力。

3、通過日常檢查主動發現問題能力有待進一步提高，科技手段賦能精準高效執法還需持續改進。

三、下一年度推進法治政府建設的主要安排

2024年，我局將繼續高舉習近平新時代中國特色社會主義思想偉大旗幟，堅定不移的貫徹落實全面依法治市的決策部署，圍繞市委、市政府重大決策部署，扎實推進依法執政、公開施政、廉潔施政、誠信施政，切實提高依法行政水平，不斷增強廣大參保群眾的滿意度和獲得感。

一是創新普法宣傳載體，利用多媒體平臺，聚焦參保群眾和定點機構，及時宣傳醫療保障法律法規，提升法律法規知曉率、普及率。二是堅持“主題突出，目標明確”，注重培訓“理論與實踐相結合”，聚焦法治思維法治能力，注重解讀習近平法治思想，組織開展線上旁聽庭審活動，不斷提升全局工作人員的法治思維。三是加強與司法部門的對接，嚴格按照相關要求做好行政執法各項工作，突破現有的監管模式，加快推進醫保基金監管信息化建設，充分利用醫保骨干網智能監控系統、醫保智能場景監控系統等信息技術手段，提高醫保基金監管工作的科學化、智能化、透明化水平。